Průkaz bakterií a kvasinek
Účel vyšetření:
Identifikace původce infekce močových cest, stanovení kvantity a citlivosti na antibiotika
Odběrová souprava:
Sterilní zkumavka s víčkem 10 ml
Sterilní kontejner30 ml se šroubovacím uzávěrem
komerčně dodávané kultivační médium (např. Uricult)
Odběr:
Před odběrem musí být pacient podrobně poučen o technice odběru. Je nutno zabránit kontaminaci moče při odběru flórou přítomnou na zevním genitálu, ústí uretry a při manipulaci s odebranou močí. Je doporučeno odebrat cca 5 ml (minimálně 2 ml) moče a na žádanku je vhodné uvést, jakým způsobem byla moč odebrána.
Vzorek by měl být zpracován do dvou hodin po odběru nebo musí být skladován a transportován při 2-8 °C (chladničková teplota) a zpracován do 24 hodin.
Odebírá se
-
ranní moč
u muže:
Po přetažení předkožky si pacient omyje glans penis a ústí uretry vodou a mýdlem.
První porci vymočí do toaletní mísy, střední porci do odběrové nádobky.
U infekcí prostaty se odebírá poslední porce moče.
u ženy:
Po důkladném omytí zevního genitálu a oblasti uretry vodou a mýdlem a oddálení labií vymočí první porci moče do toaletní mísy, střední porci do odběrové nádobky.
u kojenců:
Provádí se pouze u dětí se suchou plenou a čeká se po rozbalení nejdéle 20 minut. Po očištění zevního genitálu vodou a mýdlem se nalepí sterilní plastikový sáček, do něhož se zachytí střední proud moče. Je třeba počítat se zvýšenou mírou kontaminace, případně nález ověřit novým odběrem.
-
cévkovaná moč
Po aseptickém zavedení cévky se prvních několik mililitrů moče odstraní a k vyšetření se posílá až vzorek z následující porce
-
moč získaná suprapubickou punkcí
V odůvodněných případech - nejčastěji u velmi malých dětí a novorozenců nebo u dospělých, kteří nemočí, nelze je katetrizovat (překážky v močových cestách apod.) a přítomnost močové infekce je velmi suspektní.
Punkce se provádí nad středem horního okraje symfýzy po předchozí dezinfekci kůže a subkutánní aplikaci vhodného anestetika, odebírá se zpravidla 10 ml moče.
-
moč z nefrostomie, moč z ureteru
-
moč z permanentního katétru
Není vhodné vyšetřovat moč z plastikového rezervoáru u pacientů s permanentním katétrem. Moč odebraná z konce permanentně zavedené cévky obsahuje pomnoženou flóru cévky, jež může být jiná než flóra v močových cestách.
-
moč na komerčně dodávaných kultivačních médiích
Odběr se provádí přesně podle doporučení výrobce.
Průkaz antigenu Chlamydia trachomatis imunochromatografickou metodou z moče u mužů
Účel vyšetření:
Kvalitativní průkaz antigenu Chlamydia trachomatis.
Odběrová souprava:
Sterilní odběrová nádobka 30 ml
Odběr:
Do sterilní odběrové nádobky označené daty pacienta, dnem a hodinou odběru se odebere asi 15 - 30 ml první porce ranní moče.
Pokud není vzorek doručen do laboratoře v den odběru, může být uložen při pokojové teplotě (15 - 30 °C) 4 až 6 hodin nebo v chladničce (2 - 8 °C) maximálně 24 hodin.
Nesmí se zmrazit!